研究表明，不同剂量的阿司匹林对尿酸代谢影响不同。

大剂量阿司匹林：大于3000毫克/天，可明显抑制肾小管对尿酸的重吸收，促进尿酸排泄，降低血尿酸水平。

中等剂量阿司匹林：小于1000~2000毫克/天，可抑制肾小管对尿酸的排泄，可能增高血尿酸水平。

小剂量阿司匹林：75～325 毫克/天，可轻度升高血尿酸水平。

阿司匹林的使用剂量在75～325毫克/天时，能够使患者在抑制血小板凝结的同时，使相关的心血管获益。综合我国人群特点和相应研究，一般临床上推荐阿司匹林的使用剂量为100毫克/天。而每天服用100毫克阿司匹林时，一些个体可能会出现血尿酸升高的情况，但这种情况在高尿酸血症的患者中比较常见，在尿酸代谢正常的人群中并不常见。

对于高尿酸血症、痛风反复发作的患者，我们不建议服用阿司匹林，可采取氯吡格雷替代，但要注意药物的副作用。同时建议多喝白开水，高尿酸血症患者可以每天饮水2500毫升~3000毫升。多喝水可促进排尿，并稀释血液中的尿酸；同时可采取低嘌呤饮食。

部分高尿酸血症患者可以服用药物进行治疗，通过抑制嘌呤代谢的关键酶，从而抑制尿酸合成，典型代表是别嘌醇和非布司他。此外，还有促进尿酸排出的药物，比如苯溴马隆，可以促进尿酸排泄，抑制肾小管对尿酸的重吸收，从而降低血中尿酸浓度。

提醒大家，喝酒、吸烟和肥胖都可能导致尿酸升高。酒精进入体内后，代谢过程中会大量占用血液中的水分，使血液中尿酸浓度大大提高，使血尿酸值变高，因此大量饮酒后，往往会诱发急性痛风。吸烟是发生代谢综合征的首要因素，吸烟者也更容易发生尿酸的代谢不良。此外，还要适当控制体重，肥胖人群发生尿酸偏高的概率大大高于正常体重的人群，因此应做到健康饮食、加强运动。