肝硬化有这些症状,说明已经很严重了!

文章来源: 作者: 发布时间:2024年03月03日

近年来,肝硬化的发病率越来越高,常见于20—50的男性,肝硬化早期由于没有特别明显的症状,常常容易忽视,很多患者在发现病情时已经到了中后期了。因而导致很多患者错过最好的治疗时机,进而提高了肝硬化的死亡率。

肝硬化一般情况下是慢性肝炎发展的结果肝硬化有轻有重,轻者没有太多异常表现,可以正常工作生活;重者则有严重的并发症,如腹水,吐血,肝昏迷等,需要及时救治。


在临床上,对于肝硬化的诊断是十分重要的,医生会根据各种因素综合分析考虑,对患者肝硬化的严重程度进行判断。然后根据判断结果,为患者做出针对性治疗方案。

 

而对于患者而言,了解自己疾病情况也非常重要,只有这样才能降低肝硬化给身体带来的伤害。

 

那么,在临床上医生是如何判断患者肝硬化的严重程度呢,都有哪些判断因素呢?

 
 

01  观察并发症情况

 

通常来说,患者在出现肝硬化的疾病时,我们最应该注意的就是是否会有一些其他症状的发生,通常来说,肝硬化在早期时不会有太过明显的症状,只会伴有轻度的浑身乏力,食欲减退或腹胀的发生,然而此时,如果我们能够及时的治疗,这样就会对病情有所控制,所以观察患者是否有无并发症来判断肝硬化的严重度是非常必要的。

 

如果仅有轻度乏力、食欲减退或腹胀症状,有脾功能亢进及轻度食管胃底静脉曲张,但没有上消化道出血,也没有腹水和肝性脑病等并发症。这种情况表明处于代偿期肝硬化。

如果已发生腹水,上消化道出血,肝昏迷等并发症之一,伴有脾大、脾功能亢进,腹壁静脉曲张。这属于失代偿期肝硬化



02  观察肝生化检查相关指标的情况

 
如果患者肝功能基本正常,轻度黄疸,血清白蛋白降低,但仍大于等于35克/升,胆红素小于等于35微摩尔/升,凝血酶原活动度多大于60%。谷丙转氨酶(ALT)及谷草转氨酶(AST)轻度升高,且患者自身感觉无明显症状,表示处于代偿期肝硬化,病情相对稳定。
 
如果肝功能异常,白蛋白显著降低,凝血酶原活动度较低,胆红素显著升高,表示处于失代偿期肝硬化,提示病情较重。


 03  通过B超或CT等看肝脏形态判断肝硬化程度

 

通常来说,对肝硬化的严重程度我们还可以通过B超或CT来进行判断,因为从这两项的检查中我们能够准确了解患者的患病程度,以及所出现的一些问题,因此医生才会根据检查的结果作出诊断的结论,从而再进行相对的治疗。

 

如果影像学检查提示肝脏缩小,肝表面明显凹凸不平,锯齿状或波浪状,肝边缘变钝,肝实质回声不均、增强,呈结节状,门静脉和脾门静脉内径增宽,肝静脉变细,扭曲,粗细不均,腹腔内可见液性暗区,即腹水,此即提示可能处于失代偿期肝硬化,提示病情严重。



以上,若患有肝硬化,没有及时对症治疗,危害很大,如果发展到失代偿期肝硬化,肝癌发生概率也增大,因此一定要力争早发现、早治疗。同时,肝硬化患者也应该做好日常的护理,有利于疾病的康复。
 

# 肝硬化患者日常护理 # 


1、适当活动、避免过度疲劳,保证充足睡眠。失代偿期应卧床休息,以减少肝脏负担,有利肝细胞恢复。

2、给予易消化、无刺激的软食,选用优质蛋白。适量脂肪,限制动物脂肪的摄入,补充维生素,有肝昏迷先兆时应暂禁蛋白质,有腹水者应给少盐和控制饮水量。

3、指导按时、按量服药,并告知口服药碾碎服。

4、中西医结合治疗,服用西药的同时可以适当搭配保肝护肝中药辅助治疗,但服用的药物应遵从医嘱。

5、肝硬化病程漫长,病人常有消极悲观情绪,应给以精神上安慰和支持,保持愉快心情,安心休养,有助于病情缓解