有些朋友经常问,进行艾滋病暴露后阻断为什么不能直接买药吃,而要做各种各样的检查?规范的开展艾滋病的暴露后预防是保障阻断效果和避免不良事件发生的必要条件。
艾滋病暴露后预防(PEP)期间需要进行各种检查的原因主要包括以下几点:
1、确定是否已经感染HIV:在开始暴露后预防之前,需要进行HIV抗体检测,以排除既往HIV感染。如果在艾滋病暴露后预防期间发现个体已经感染HIV,那么应该停止艾滋病暴露后预防并转而接受抗病毒治疗,以免处置不当造成病情延误或诱导耐药的产生。
2、评估个体的基础健康状况:个体的整体健康状况,包括是否有其他性传播感染或免疫功能受损,或者存在肾功能不全、合并乙肝病毒感染,这些因素都会影响到暴露后阻断方案的选择,甚至可能会影响艾滋病暴露后预防的效果。
3、监测药物副作用:所有的药物都会有这样、那样的毒副作用,艾滋病暴露后预防使用的抗逆转录病毒药物也可能会对肝、肾功能、血脂等产生影响,因此需要在治疗开始后的第2和4周检查肝肾功能和血常规,以监测药物可能出现的副作用,并及时调整治疗方案。
4、 监测艾滋病暴露后预防的效果:在艾滋病暴露后预防治疗期间,需要定期进行HIV抗体检测,以判断是否阻断成功。通常在服药28天后、暴露后3个月、暴露后6个月分别检测HIV抗体。
5、检测其他性传播疾病:由于HIV高风险行为可能同时增加其他性或血液传播疾病(如乙肝、丙肝、梅毒等)的风险,因此在暴露时和暴露后6个月需要进行乙肝抗原抗体及丙肝抗原检测,在暴露时和暴露后4~6周需要进行梅毒、衣原体和淋病的检测。
通过以上这些检查,医疗专业人员可以更好地评估艾滋病暴露后预防的必要性、暴露后预防效果以及个体的健康状况,从而提供最合适每个人的医疗建议和治疗。