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乙肝大三阳和小三阳有什么区别？哪个更严重？

文章来源：作者： 发布时间：2021年01月09日 点击数： 次 字体：小 大
有些患者在出现肝区疼痛、腹胀、厌油腻等症状的时候，会去医院进行乙肝两对半检查，此时可能会被医生告知出现了乙肝大三阳或者乙肝小三阳。虽然它们只有一字之差，但是却是不一样的疾病，



大三阳和小三阳的区别有哪些呢？


01
两者的检查结果不同：


在进行检查的时候，如果乙肝表面抗原、乙肝E抗原、乙肝核心抗原这三项检查结果都是阳性的，就称作是大三阳；
如果在检查中发现乙肝表面抗原、乙肝E抗体、乙肝核心抗体这三项检查结果都是阳性的，就是小三阳。
02
两者的病情不同：


大三阳分两种情况，一种是虽然出现了大三阳，但是肝功正常，一般不用治疗，预后效果也比较好；
还有一种是肝功受损、病毒复制比较活跃，此时需要抗病毒治疗。


小三阳也分两种情况：
一种是DNA检测阴性、肝功正常，此时不具有传染性，一般也不用抗病毒的药物治疗，只是注意定期复查肝功就可以；
另一种是DNA检测阳性、肝功异常，这时候具有较强的传染性，需要及时进行抗病毒治疗。

相对来说，　乙肝大三阳的病程也会比　乙肝小三阳的短一些，也就是症状持续的时间比较短。

03
两者的传染性不同：

乙肝大三阳患者身体中的乙肝病毒复制非常活跃，具有很强的传染性，所以需要及时抗病毒治疗。

乙肝小三阳患者体内的病毒活跃性有两种状况：

  • 一种是病毒复制已经被抑制，表示病情好转；

  • 另外一种是病毒发生变异，仍然在体内复制，而且具有传染性。

    04

两者的严重程度不同：


乙肝大三阳本身出现慢性乙肝的可能性很大，但因为患者对这种疾病比较重视，所以常常会积极治疗，转化为肝硬化、肝癌的几率比较低。

乙肝小三阳本身的病毒复制率低，病情轻，大多数对身体健康的危害比较小；但是如果小三阳不稳定，出现变异，危害性比较大，很容易出现肝硬化、肝癌。
05
两者的症状表现不同：


乙肝大三阳相比乙肝小三阳会严重一些，患者可能会出现身体乏力、食欲减退、肝区不适以及黄疸等症状。
乙肝小三阳通常不会引发明显的不适症状，部分患者可能会出现轻微的不适，比如厌油腻、腹胀、乏力等。
除了以上区别外，通常还有预后不同等区别。患者如果出现不适症状，或者在检查后发现病毒处于活跃状态，需要在医生的指导下服用恩替卡韦、替诺福韦等药物治疗，能够起到抗病毒的作用。


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