什么是耐药肺结核

耐药肺结核也是由结核菌导致的传染病，是指肺结核患者体内的结核菌，不能被一种或多种抗结核病药物所杀死。根据耐药种类的不同可分为单耐药、多耐药、耐多药、广泛耐药以及利福平耐药。所耐抗结核药物种类越多，治疗越困难。

耐药肺结核是怎么产生的

耐药肺结核的产生主要是由于普通肺结核病人诊断延误、化疗方案不合理、药物滥用及管理不规范导致的。另外，受文化素质、健康水平、经济基础、药物不良反应等因素的影响，病人不能全程、规律用药也是导致耐药产生的原因。

耐药肺结核有哪些危害

耐药肺结核的危险之处在于，人体内的结核菌就像多穿了一层坚固的铠甲，部分或多种抗结核药对它们已经不管用了。因此，耐药肺结核病情重、难治愈，最严重的几乎无药可治。此外，耐药肺结核病程长，是普通肺结核的3-4倍；治疗费用昂贵，是普通肺结核的100倍；药物不良反应发生率高；治愈率低，最高的治愈率只有50-60%，传播给他人的机会更多，被传染者一旦发病就是耐药肺结核。

哪些人更容易患耐药肺结核

普通肺结核患者中那些服药依从性差、自行停药减药、不按时复查的患者，以及耐药肺结核患者的密切接触者，是耐药肺结核的高危人群。

耐药肺结核怎么治疗

目前，耐药肺结核的治疗方案分为长程方案和短程方案。长程方案需要18-20个月，短程方案需要9-11个月。治疗方案由专科医生根据患者的药敏检测结果和临床状况进行评估之后做出选择。

耐药肺结核治疗须注意什么

为保证耐药肺结核的治疗效果，在治疗过程中要坚持以下三个原则：

联合用药：

不管是治疗普通肺结核还是耐药肺结核，都需要至少3-4种药物联合使用，因为每种药物的作用都不一样。有些药物负责快速杀死结核菌，尽快降低患者的传染性；有些药物负责杜绝结核菌在患者体内复发；有些药物负责防止新的耐药结核菌产生。每一种药物都是其他药物的保镖，只有每种药物都得到足够的保护，才能发挥其消灭结核菌的功效。

坚持全程：

人体内的结核菌分为两类：一类表现活跃、生长快速，另一类处于休眠状态，生长缓慢。通过强化期的治疗，症状会明显改善，但那些休眠的细菌仍然存活于体内，所以必须坚持服药，直至疗程结束，才能彻底杀灭所有的结核菌。

尽量顿服：

即将一天的药量一次性服下，这样可以使体内的药物浓度达到最高峰，从而更强、更有效地杀灭结核菌。一天一次和一天三次服药的区别，犹如拳击场上，是蓄力一击，以重拳击伤结核菌,还是分多次出手，每次出拳威力有限，难以对结核菌造成致命伤害。而且顿服有助于降低忘记服药的可能性，更有利于患者坚持治疗，实现良好的依从性。