某日门诊叫号后，一对夫妇匆匆忙忙走进我院心理科诊室对医生说，“医生，你要帮帮我们孩子，他平时是一个听话的乖孩子，最近在家老是玩手机，已经一个多星期没去学校了，我们和他说话也是爱理不理的样子，问什么都说不知道，劝他来医院看也不肯，为此我们很着急，很无助，试过很多办法都无法劝他到院就诊”。

焦虑、抑郁、失眠、厌学，青少年心理问题日益引人关注。随着心理健康知识普及，许多家长不再认为孩子心理问题是闹情绪、矫情，转而认同其是一种需要治疗的疾病。与此同时，有部分孩子不愿意承认自己“心理问题”的事实，更不愿意到医院就诊。这种情况不仅容易让孩子陷入疾病的痛苦中，影响正常的工作和生活，往往也会让家长及整个家庭心疼不已且束手无策，甚至让孩子的病情得不到及时的干预而往更严重的方向发展。

孩子拒绝就诊常见原因 1、矛盾心理 当孩子出现心理问题，自己感受到不适，一方面渴望得到家人的帮助尽快摆脱困扰，另一方面有些孩子觉得看病要花钱，不愿拖累家人，即使内心煎熬也要隐瞒病情。一直犹豫到底要不要告诉家人自己的情况。 2、病耻感 受自身认知的影响，部分孩子存在误解病情，担心被贴上“疯子”、“精神病”的标签，加深了自卑心理，对疾病感到羞耻、羞愧，无颜面对同学、老师、亲戚、家人等，进而不敢去医院治疗。 3、担心 网络上对于心理问题说法不一，往往有其他患者的负面诊治经历发布在网上，“服药变胖、变傻”、“药物依赖”等，这些负面的信息一定程度上影响孩子对治疗的信心，也会担心自己是否得到合理诊治，担心去医院是否要求住院，担心去医院就诊信息被公开等，这些担心都会影响孩子对治疗的态度。 4、对抗 有些孩子和家人关系紧张，拒绝和家长沟通，怕把自己的真实情况告诉家人，家人要求去医院就诊，为了跟家人对抗而选择不就医。

家长如何应对孩子拒绝就诊，促使孩子尽早接受治疗？ 1、尊重并理解 青春期处于身心快速发育阶段，孩子独立自主的意识逐步形成，不再像以前那样对家长言听计从，会有自己的想法，对于家长的要求会产生对抗，这是正常现象，家长要尊重孩子的成长，试着理解孩子，孩子拒绝时也要尊重他的选择，耐心等待，并且告知孩子去医院听听一下医生的建议，如果在就诊过程中不舒服可以随时终止。只有当孩子感受到尊重和理解，没有被强迫，他的自我防御才会松动或消失，逐步接纳家人的帮助，进而接受就诊。2、耐心倾听当发现自己的孩子有心理问题，试着和孩子沟通并耐心倾听，听听孩子的想法和顾虑，了解他发生了什么事情，面临什么困难，需要我们做些什么，倾听时把自己的观点和看法收起来，专心地听孩子说，即使你不赞同他的观点，甚至认为他的某些观点是错误，也要保持耐心，不要急于打断他的叙述，而发表自己的长篇大论。用我们的耐心告诉孩子我们是想一起解决问题的盟友。3、温柔沟通面对孩子的抵抗，我们还要注意沟通方式，特别自己说话注意语气和肢体语言，尽可能用温暖、鼓励的口气把自己的想法表达出来，避免情绪化，相信家长都是希望帮助孩子的，但是不合适的沟通方式也会伤人。避免使用责备的态度，比如说“你为什么不听劝”“再不改变就没得救了”。4、加强学习当孩子出现心理问题，家长要加强自身学习，了解更多的心理健康知识，以便更好地回应孩子的担心，回答孩子的问题，打消他对治疗的顾虑。5、等待时机当孩子拒绝就诊的时候，要去理解拒绝背后的原因，等待合适的时机再次尝试沟通，可选择心情相对放松的时候，去到不嘈杂、人不多、隐秘性好、有安全感的地方尝试沟通。也可以关注到孩子的实际问题，如出现睡眠问题，头晕、头痛、心慌、胸闷等躯体不适，去医院做些体检等等。

总之，孩子抗拒治疗的原因各不相同，需要具体问题具体分析，作为家长，和孩子沟通时一定要注意态度和方法，一步一步增加彼此之间的信任，才能建立同盟一起解决问题。