双管齐下告别幽闭恐惧症
一进电梯等封闭狭小空间就出现恐惧心理?心理咨询师提醒——
还记得徐静蕾导演的《杜拉拉升职记》中,男主角王伟非常害怕坐电梯,虽在高楼办公,上下班却始终通行在楼梯间里。如果你也每当在进入电梯的时候,就感觉到恐惧、无助、胸闷气短、呼吸困难……心理咨询师称,出现这些症状的你很可能是患上幽闭恐惧症了。
1 一坐电梯地铁就心慌焦虑
近日小卢由父母带来市公共卫生医院心理科做心理健康体检,父母诉说孩子病史时问到:“我们能在您医院的花园里咨询么?我小孩实在是不愿意走进您的办公室。”小卢是个刚毕业的大学生,一年来,因为收入问题一直租住在一间六平米的小房间内。办公室的小格子间也让他觉得转身困难。慢慢地,小卢开始回避封闭空间。小到办公室、电梯间,大到人潮汹涌的大商场。只要周围有围墙、头顶有隔板,都会让他浑身不自在,进一步就会觉得呼吸困难。
另一名26岁的小夏,前几年在大学宿舍卫生间被锁,之后产生幽闭空间恐惧症,从此害怕独自坐电梯、地铁。最近,小夏的病症加剧,由以前的害怕恐惧到现在的进到地铁、电梯里就开始头晕,浑身发抖,眼前发黑,出冷汗,心慌。但是乘坐大众交通工具是必须的,现在幽闭恐惧症对小夏的生活造成了严重的不良影响。
2 恐惧或源自幼年创伤性经历
针对以上现象,市公共卫生医院心理科主任、国家二级心理咨询师、心理治疗师彭星星指出,幽闭恐惧症是指一种对封闭狭小空间出现恐惧心理的一种心理疾病,如在电梯、车厢、飞机、隧道、狭小的房间等场所里出现恐惧心理,患者会为了解除其恐惧与焦虑而主动采取回避行为,即使明知这种恐惧与焦虑是过分的、没有必要的、不合理的,但却无法控制,从而影响正常的生活和工作,内心有痛苦感。恐惧发作时往往伴随有明显的植物神经症状,如呼吸急促、心跳加快、脸红流汗,严重时会出现窒息、昏眩、有濒死感等。但一经离开恐惧环境,即可自行恢复正常。
彭星星分析,幽闭恐惧症作为恐惧症的一种,其成因与其他恐惧症相似:
一是不愉快的成长经历。抑制个体天性的教养方式、不良的成长环境、创伤性经历等都会造成个体不愉快的成长经历。无论哪一类的恐惧症皆与心理成长过程中的教养方式有关,如过分严厉和教条化的教育,会使人的心理成长过程单一,使其社会理解和适应能力相对较低,难以对客观事物做出正确判断。过分粗暴或压抑的环境,也会使人的正常心理发育受到扭曲,对外界事物出现错判或误判。而幼年时期的创伤性经历跟幽闭恐惧症的关系很大,如果所受的心理伤害留下了心理阴影,会在成年后开始影响心理健康。
二是遗传及性格因素。性格偏向于幼稚、胆小、害羞、依赖性强和高度内向的人容易患幽闭恐惧症。
另外,还有生物学因素。
3 医患合作系统治疗恐惧症
彭星星指出,恐惧症的主要治疗方法是心理治疗和药物治疗,且必须建立在患者与医生两方面的协作上。医生充分了解患者的性格特征,分析其病因病机,结合其身体的条件,制定出一套系统的药物与心理治疗的方案,是治疗恐惧症的关键所在。患者也必须树立起坚强的信心与决心,主动配合医务人员才能达到良好的效果。任何一方面的不协调都可能导致治疗的失败。
首先,心理治疗在恐惧症的治疗上被研究得最彻底,同时又是最有效的治疗方法。
精神分析:用精神分析的疗法来分析患者幼年时期的创伤性经历,将创伤性经历从患者的潜意识中脱离出来,不要影响自己的意识。
行为疗法:主要是系统脱敏法与暴露疗法。
系统脱敏法是目前被认为治疗恐惧症最安全而有效的行为治疗方法。此法由医生设定“阶梯”性恐惧值,并让患者依此循序渐进地暴露于引起恐惧的事物和场所中,令患者的感官逐步接受刺激,使之对刺激的恐惧程度逐渐降低,最终达到症状完全消失。这种方法较为缓和,容易为患者接受。缺点是治疗时间长,效果产生慢。
暴露疗法是一种骤进型的行为治疗方法。此法是在一定心理辅导的基础上,将患者骤然置于恐惧事物之前,或场所之中,令其无法逃避,从而刺激其内心出现极度的反应。经过刺激后,患者并没有受到实质性恐惧对象的伤害,从而建立对恐惧对象的认识,消除恐惧心理。这种方法的优点是病情治愈速度快。缺点是患者必须有一定的身体条件,否则会令患者过度恐惧而出现昏厥。因此,在进行暴露疗法时,还必须具备一定的抢救知识和配备一定抢救设备。
认知疗法:通过分析出患者对幽闭空间的不合理认知,正确认识这些不合理的认知,并用正确的认知去代替它。医生必须首先帮助患者建立治疗信心,分析恐惧对象,指出其恐惧的原因是因为缺乏认知的反映。要帮助其挖掘“怕”的根源,认识“怕”的内容,计算“怕”的程度,衡量“怕”的几率,让患者正确评价自身在环境中的位置,这种方法也可以称作“个人定位法”。
此外,还有人运用药物催眠,甚至直接催眠进行治疗,也有一定的疗效,只是临床中要求条件较高,一般较难实施。
其次,要采取药物治疗。恐惧症的西医药物治疗主要是运用抗焦虑剂,意在消除患者的焦虑紧张情绪。针对不同程度的恐惧症会有不同的药物疗法,患者应在医生的叮嘱下使用药物。
另外,还要学会自我调整。患有幽闭恐惧症的人,可以在日常生活中多注意增强自己的安全感与自信心,通过暗示的方法让自己相信自己处在一个安全的环境中,增强自己的心理素质。同时进行一些放松训练,能及时调整好自己的紧张情绪,试着慢慢地进入到让自己恐惧的幽闭环境,一步一步地慢慢进行脱敏。