一些老年人对身体变化过分担忧易患“疑病症”，心理医生建议

随着年龄的增长、身体各项机能的衰退，一些老年人“草木皆兵”，身体稍有不适就觉得自己得了大病。对此，市公共卫生医院心理科主任、心理治疗师彭星星表示，这是老年疑病症的典型特征。他建议老年朋友要放宽心态，尽量丰富老年生活，以免被疑病情绪困扰。

总是感觉不舒服可能患上疑病症

76岁的孙老头十分注重养生。近日他身上有些红点，便怀疑自己得了什么病，正巧电视广告上介绍红斑狼疮的病症，老人便对号入座了。家人带他到医院检查。可得到不是红斑狼疮的确诊后，老人觉得大夫没跟他说实话，对大夫也不信任了。回家后，因放心不下，孙老头连续几天吃不香睡不好，人也瘦了，精神越来越差。眼看着孙老头快要抗不住了，家人十分担心，只好不停地带他跑医院，被折腾得疲劳不堪。

张姨是下岗工人。三年前，张姨腹部不舒服，继而出现清晨腹部腹痛，以右下部为甚，大便后胀痛减轻。她觉得自己的症状和已因“结膜癌”去世的父亲的症状相似，听说癌症有遗传性，便认为自己也得了“结肠癌”，先后做了三次结肠镜检查及其他检查，结果均无异常。张姨怀疑本地医生的水平不高，检查不准确，又到广州的大医院检查，结果也显示没有问题。但张姨始终忧心忡忡。她的家人最后怀疑她是心理问题，于是带她去看了心理医生，开了点抗焦虑、抗抑郁以及安神的药，她的症状才慢慢缓解了。

“孙老头和张姨很可能患上了老年疑病症，这是一种以怀疑自己患病为主要特征的神经性疾病。”彭星星解释，疑病症又称为疑病性神经症，属于躯体形式障碍，疑病症者担心或怀疑自己患了某种事实上并不存在的躯体上的严重疾病，反复诉说躯体症状，反复就医，同时医学的客观检查报告显示阴性以及医生的解释均不足以消除其看法，常伴有较强的焦虑或抑郁情绪，以及植物神经功能紊乱。

内向敏感老人易患疑病症

彭星星表示，疑病症患者的特征是反复检查或住院观察，往往有如下的表现：

患者长时间地相信自己体内某个部分或某几个部分有病，求医时对病情的诉说不厌其详，甚至喋喋不休，从病因、首发症状、部位、就医经过，均一一介绍，深怕自己说漏一些信息，惟恐医生疏忽大意。

患者对自身变化特别敏感和警觉，哪怕是一些微不足道的细小变化，也显得特别关注，并且会不自觉地加以夸大和曲解，形成患有严重疾病的证据。

既便客观的身体检查的结果证实患者没有病变，患者仍然不能相信，医生的再三解释和保证不能使其消除疑虑，甚至患者会认为医生有故意欺骗和隐瞒行为。

患者常常感到烦恼、忧虑甚至恐慌，其严重程度与实际情况极不相符，他们对自己的病症极为焦虑，别人劝得越多，疑病就越重。由于患者的注意力大部分集中于健康的问题，以致明显影响到学习、工作、生活和人际交往。

据彭星星介绍，此病的发生与人格基础、社会环境、躯体和心理等因素有关，如果患者的性格内向孤僻、敏感多疑、固执死板、谨小慎微、过分关注自身、自我中心、兴趣狭窄、暗示性强、完美主义、控制欲强，在遇到外界的不良刺激和压力、或者躯体感觉出现变化之后，容易产生不合理的认知，对这些事件或躯体感觉做出不恰当的解释，而导致疑病观念。患者也可能接触过疾病的环境，如家庭中有人患过病，或者亲密的家庭成员在患者成长的关键时期去世等等，这些早期的不幸经历对患者造成心理创伤，也会引发疑病。

彭星星表示，在市公共卫生医院心理科门诊中，目前此症在心理疾患中有增多之势，其中退休老年人尤其明显。

老人疑病切不可掉以轻心

“老人疑病切不可掉以轻心。”彭星星说，老年疑病症患者如果不能得到及时治疗，就有可能从怀疑自己发展为对疾病的恐惧、甚至是对死亡的恐惧，即所谓的“老年恐惧症”，这对老年人的身心健康将会产生极其严重的不利后果。老年疑病症患者多疑和焦虑的情绪也会传染给家人，影响家庭和谐。而患者对科学医疗诊断的不信任，可能会让他错过针对自己真正疾病的及时、有效的治疗，导致小问题最终演变成大问题，不可挽回。

“防治老年疑病症，心理调节最重要。”彭星星指出，过度关注自己的身体是疑病者的共同特征，所以老年人首先要放宽心态，对健康保持积极乐观的态度。要定期体检，正确评价自我健康状况。要设法转移自己的注意，可以使自己专注于某一项工作，或者热衷于某一种业余爱好，或者多交一些朋友，倾诉情感。正确认识离、退休问题，充分认识老有所学的必要性。可根据自身的具体条件和兴趣，学习或参加一些文化活动，如阅读、写作、绘画、书法、音乐、园艺、棋类、广场舞、太极拳等，不仅能开阔视野、陶冶情操，丰富晚年的精神生活，还能健脑、健身，有利于身心健康。

对于有疑病现象的老人，家人要理解患者所经受的身体和精神的双重痛苦，不要去否定或肯定老人的疑病心理，也不要和老人争论症状和疾病是否存在，更不要觉得他们是没病装病，故意冷淡他们，而应该去关注他们焦虑、恐惧的心理，帮助他们排解负面情绪，陪伴和引导他们去丰富生活，培养乐观积极的心态。同时最好带老人去专业医疗机构进行咨询和诊断，若确诊为疑病症，则必须要进行专业的治疗，疑病症的治疗一般以心理治疗为主，辅以药物治疗。（此文已于2015年11月27日在《阳江日报》C2刊登，邓雪婷）