激光美容是近几年兴起的一种新的非手术美容方法。激光有着能量大、方向专一、有穿透性等多种特点，可以在人体组织局部产生高热量，从而达到去除或破坏目标组织的目的。

一、激光为何能用于美容？

    大自然中充满着电磁波，区分电磁波的单位是波长，人眼可以看到的光波长范围在380纳米-780纳米，波长更短的包括紫外线、伦琴射线和伽马射线，波长更长的包括红外线、微波和无线电波。提取出某一特定波长的电磁波，就会形成激光。 激光用于医疗美容主要取决于其能量与穿透性。特定的体表病损可以吸收特定波长的激光，通过其能量破坏病损。不同的病损深度需要不同波长的激光才能到达。激光的波长越短，穿透性越强，越能深入皮肤；而病损的颜色越深，能吸收的激光波长越长。

二、激光可以解决哪些皮肤问题？

1.去斑：雀斑、老年斑

    去斑是激光治疗的最大领域，对于多数皮肤表面的斑都能起到效果。其原理主要是利用激光的能量破坏色素，使其分解吸收。目前应用的激光治疗方法多是采用波长在570纳米-950纳米的彩光系统（彩光即波长为一个范围而并不单一，且波长范围跨越人眼可见光范围的治疗技术），每3-4周进行一次，共需要4-6次才能达到显著改善。

2.治疗充血：毛细血管扩张、红脸症

    毛细血管扩张多见于皮肤白皙患者，激光应用其光热效应封闭血管，达到治疗效果。目前多采用540纳米-950纳米的彩光系统治疗，大约每月一次，共需要4-6次。

3.脱毛

脱毛也是激光治疗的重要组成部分，尤以腋窝、四肢、口周应用最为广泛。其原理是用激光的能量破坏毛囊，使毛发脱落，做1次就有明显效果。目前多采用650纳米-950纳米彩光系统治疗，大约每月一次，共需要3-4次。

4.治疗痤疮

    激光仅能对轻中度痤疮进行治疗，重度或有感染存在时不宜选择激光治疗。激光治疗可与皮肤科联合用药同时进行。痤疮的激光治疗有别于前面几种激光，选用激光波长范围在420纳米-950纳米，治疗周期为每周2次，需连续治疗1个月左右方才效果明显。

5.换肤：皮肤紧致、除皱

    激光的强脉冲光作用于皮肤组织，产生光热作用和光化学作用，可使深部的胶原纤维和弹力纤维重新排列，再生，并恢复弹性；使面部皮肤皱纹消失或减轻，毛孔减少，起到使皮肤年轻化的作用。目前多采用780纳米-950纳米彩光系统治疗，大约每3周一次，建议治疗2-3次。

三、什么季节治疗最合适？

    虽然激光治疗后建议避免阳光照射，但因其治疗周期通常延续几个月，因此对于季节并没有严格要求，最重要的还是个人的自我防护，比如遮阳伞、防晒霜的使用。

    治疗前后都应注意防晒，切不可暴晒或做日光浴。

四、治疗后如何护肤？

由于激光治疗后会给皮肤留下细微的伤口并结疤，所以在皮肤护理上有很多值得注意的地方。

1.治疗后由于皮肤对热敏感，洗脸时要避免使用热水清洗治疗部位，应使用温水或冷水清洗，清洗时动作尽量轻柔，不要用力地去揉搓。

2.在治疗时强光作用的瞬间，皮肤上的游离水分大量丢失，所以治疗后大部分患者会感觉到皮肤干燥缺水，因此治疗结束后要及时给予补充水分。

3.治疗区域需涂消炎药膏（如红霉素软膏、金霉素软膏或百多邦等）2-3天，每天2次，以防感染，注意涂抹的次数不能过多，否则会影响痂皮的形成。

4.恢复期间治疗区域勿碰水，勿进行皮肤护理、勿化妆及勿搓擦。

5.恢复期间不宜进行剧烈运动，以免出汗太多导致皮肤感染或延缓修复过程。

6.治疗后根据皮肤反应轻重适当地给予冰敷或冷喷。

7.治疗期间禁食光敏性食品及药品。

8.恢复期间的痂皮一般7-10天左右会自行脱落，不能人为用手剥脱，以免产生色素沉着和疤痕。

9.由于个体差异，个别人治疗后局部会出现暂时的色素沉着或色素减退，这些短暂性色素改变均会逐渐恢复正常，恢复时间约1-3个月，个别可达9个月甚至更长。必要时口服维生素C、维生素E或外用氢醌霜、左旋维生素C等。

10.恢复期间要注意防晒，外出涂抹防晒霜、使用遮阳伞。

五、激光治疗并非适合所有人

以下几类人都不宜做激光治疗：

（1）孕妇

（2）患有对光敏感的疾病的患者（如银屑病、白癜风、湿疹等）

（3）正在使用光敏感的药物的人（如四环素、喹诺酮、磺胺、抗忧郁药、利尿剂、降血糖药、消炎止痛药、女性荷尔蒙制剂等）

（4）最近3-4周曾在阳光下暴晒

（5）患有活跃性的单纯性疱疹者

（6）糖尿病患者

（7）瘢痕体质

（8）干性敏感皮肤者

还有，发炎、伤口化脓的皮肤需康复后才能接受治疗，治疗前一个月内要避免强烈日晒或做室外SPA，治疗前一周不能做磨皮、果酸换肤美容项目。总之，有皮肤病变、服用特殊药物需要咨询医生之后再开始疗程。（皮肤科  陈美莲）