近日，38岁的胡某来到 市公共卫生医院心理科做心理健康体检诉说病史：平素内向，做事稳重得体，与同事、领导相处关系好。20天前与领导吵架后突然话多、兴奋、晚上睡眠时间减少;半个月前，彻夜不眠，向有关部门写信说单位领导有违纪问题，认为自己有能力，说领导故意排挤他;诉自己现在已经失去了自由，家里已被人安装了监视器;诉有人要害他，恐惧害怕……市公共卫生医院心理科主任、心理治疗师、国家二级心理咨询师彭星星表示，胡某其实是患上了心境障碍——躁狂症。

现象 情感异常改变或患躁狂症

据彭星星介绍，患者胡某入院后的体格检查中未见明显异常。而在精神检查中发现，他主动与医生交谈，检查基本合作，但还是说单位领导有重大违纪问题等，坚信家里已经被人监视，有人要害他，并否认自己写信的事，认为自己未来能干大事。患者情感高涨，言语多、兴奋，并且说“三十八，人要发”，还说今日住院“儿子以后也会一辈子顺利”。表现为做事不顾后果，行为冲动，不服从管理，无自知力。

“以上现象诊断为有精神病性的躁狂症。”彭星星指出，抑郁和躁狂属于情感障碍，而情感障碍又称心境障碍，是以情感或心境异常改变为主要临床特征的一组精神障碍，伴有与异常心境相应的认知、行为、心理生理学以及人际关系方面的改变或紊乱，是一种持久的内在情感状态，而不仅仅是当前情绪状态的外在(情感)表现。

彭星星分析，目前心境障碍的病因仍不清楚，大量研究资料显示遗传、生化等生物学因素和心理社会因素对其发生有明显影响，在这些因素共同作用下致病。一般认为，遗传因素在情感障碍发生中可能导致一种易感素质，例如某种神经递质系统或其他生理功能的不稳定。而有这种情感素质的人在一定的环境因素的促发下发病。当然，易感素质并不一定完全来自于遗传，早年生活经历如童年丧亲经历的影响也是不容忽视。

症状 心境高涨思维奔逸活动增多

彭星星指出，临床上，躁狂发作的典型症状是心境高涨、思维奔逸和活动增多。

在心境高涨上，患者主观体验特别愉快，自我感觉良好，整天兴高采烈，得意洋洋，笑逐颜开，洋溢着快乐的风趣和神态，甚至感到天空格外晴朗，周围事物的色彩格外绚丽，自己亦感到无比快乐和幸福。患者这种高涨的心境具有一定的感染力，常引起周围人的共鸣，引起阵阵的欢笑。有的患者尽管心境高涨，但情绪不稳，变幻莫测，时而欢乐愉悦，时而激动暴怒。

在思维奔逸上，表现为联想过程明显加速，自觉思维非常敏捷，思维内容丰富多变，思潮犹如大海中的汹涌波涛，有时感到自己舌头在和思想赛跑，言语跟不上思维的速度。自我感觉良好，夸大自己的能力、财力、地位，认为自己有本事，可以做大事、挣大钱(夸大妄想)。

在活动增多上，患者表现精力旺盛，兴趣范围广，动作快速敏捷，活动明显增多，且忍耐不住，爱管闲事，整天忙忙碌碌，但做事常常虎头蛇尾，一事无成。对自己行为缺乏正确判断，常常随心所欲，不考虑后果。

治疗 改善生活方式及服药治疗

彭星星介绍，治疗躁狂症具体可以做好以下几个工作：

一是微调整生活方式。进行生活方式的微调整是一种不错的办法。例如，躁狂症患者多半是办事认真，责任感强，做什么事都拼命干，因此精神总是处在高度紧张的状态，这样的人最好改变一下生活方式，如工作量减到八成，从过度紧张的生活中解放出来，放松一下精神，对预防躁狂症有很好的效果。

二是药物治及心理治疗，在药物治疗的恢复期不要过早停药，躁狂症与感冒不同，虽然感到自己已经好转了，但是，好转的根基还不稳，如果过早停药，复发的概率会大大提高。关于何时可以停药，一般认为，患者感觉完全恢复后，慢慢减量，继续服药至少半年，尽量到一年左右完全停药为好。

预防 保持良好心态和规律生活

彭星星强调，性格内向、孤僻、敏感，环境适应能力差，以及受到过精神刺激的人容易患上躁狂症。针对这些病因，要控制或者预防躁狂症有一些针对性的办法，尤其有遗传史的市民必须时刻备有预防意识，警惕病情发作，及时治疗。另外，这一病症容易发生在脾气急躁的人身上，如果平时注意主观上克制自己容易动怒的倾向，则发病的可能也会大大减小。在预防中有以下三个建议：

首先，要从小培养开朗、豁达、容纳的性格，保持良好的心态，提高对环境的适应能力，绝对有效预防躁狂症的发生。努力为自己营造一个良好的人际关系环境，遇到问题辨证看待，事物总有美好的一面。

其次，充足的睡眠和有规律的生活，可以防止此病的发作。要避免长期处于高度紧张、生活不规律、经常熬夜的生活状态，适当给自己减压和放松。本病受季节变化的影响较大，夏季是狂躁的高发期，家人亦应加强关注。

最后，要避免过度疲劳。有些人为了消除生活压力，昨天打网球，今天去蹦迪，明天又去和朋友喝酒，把自己累得精疲力竭。其实好好休息是非常重要的，过度疲劳与躁狂症的发病有内在联系。应养成良好习惯，不让自己陷入过度疲劳的困境。（石宁钰）